Duidelijkheid verkrijgen in het onderhouden van contactlenzen
door Patricia Flores
Volledige naleving van het onderhoud van contactlenzen is zeldzaam. Slechts 15% van de contactlensdragers voert elke stap uit bij het verzorgen en reinigen van hun lenzen. Hoewel lenzen schoon lijken voor patiënten, weten we dat er submicroscopisch vuil en micro-organismen op de lens kunnen achterblijven die het menselijk oog niet kan zien. Vooral bij medische/speciale lenzen.
Het verzorgen van contactlenzen is net zo belangrijk als het dragen van de juiste contactlenzen. Onschone lenzen hebben invloed op het zicht, zijn oncomfortabel om te dragen, kunnen de ooggezondheid beïnvloeden en ontdoen wat er is gedaan om een optimale pasvorm van de lens te bereiken.
Daar komt bij dat lenzenvloeistoffen verschillen van samenstelling, werking en concentratie van de verschillende ingrediënten. Lenzen reinigen is niet altijd eenvoudig, maar het is absoluut essentieel en na verloop van tijd kan het niet naleven ervan leiden tot ernstige oogcomplicaties.
Onze unieke Progent-formule staat bekend en is bestudeerd vanwege haar vermogen om vormstabiele lenzen grondig te reinigen. In combinatie met onze dagelijkse Menicare Pure vloeistof is Progent een oplossing voor regelmatig gebruik. Het desinfecteert de lenzen in slechts 30 minuten en verwijdert vuil. Dit maakt het reinigen makkelijker hiermee wordt de ooggezondheid van de patiënt beschermd. Daarnaast kan er nog gebruikt worden gemaakt van extra reiniger voor lipide aanslag zoals Spray & Clean.
Het risico van vuilresten
Aanslag op contactlenzen bestaat uit componenten van het traanfilm, zoals eiwitten, lipiden, mucine en calcium, maar ook andere stoffen uit de dagelijkse routine van de patiënt kunnen lenzen vervuilen. Denk aan nicotine als de patiënt rookt, of cosmetica, zoals handcrème en make-up. Lensvervuiling heeft aangetoond dat het leidt tot oculaire pathologie gerelateerd aan contactlenzen, waaronder:
- Papillaire conjunctivitis
- Contactlens-geïnduceerde acute rode ogen
- Ontstekingsreacties van het hoornvlies
- Microbiële hechting
- Microbiële keratitis
Al deze factoren kunnen uiteindelijk invloed hebben op de ervaring van de patiënt met het dragen van lenzen, de ooggezondheid beïnvloeden en leiden tot verminderd zicht.
Problemen door onjuiste reiniging
Het benadrukken van het belang van grondig onderhoud van contactlenzen aan patiënten vanaf het begin en bij elk bezoek zal helpen om op lange termijn goede gewoonten te vormen. We weten dat naleving van de instructies door de patiënt de risico's van aanslag kan verminderen, maar het bereiken hiervan kan een uitdaging zijn.
Slechte handhygiëne is een van de belangrijkste risicofactoren voor microbiële besmetting van contactlenzen, wat kan leiden tot de ontwikkeling van microbiële keratitis en ontstekingsreacties van het hoornvlies. Daarnaast gebruiken lenzendragers niet altijd de lenzen gedurende de juiste periode. Uit een rapport van de Centers for Disease Control and Prevention blijkt dat 82% van de respondenten in een nationaal onderzoek contactlenzen langer droeg dan aanbevolen en dat de helft van hen met hun lenzen sliep. Dit gedrag verhoogt het risico op ooginfecties met vijf keer of meer.
De laagste naleving is gevonden bij het reinigen van lenzen, vooral bij het wrijven en spoelen, en bij het reinigen van lenzendoosjes. Dit zijn ook belangrijke bijdragers aan ooginfecties. Symptomen hiervan zijn onder andere branderigheid, jeuk, roodheid, irritatie, het gevoel dat er iets onder de lens zit en acute pijn, die kunnen leiden tot ernstigere gevolgen.
Zorgvuldigheid bij het reinigen van speciale lenzen
Als het gaat om speciale lenzen, is het bijzonder belangrijk om een grondige reinigingsroutine te volgen. Harde lenzen zijn ontworpen om lang mee te gaan, wat het risico op besmetting kan vergroten als de lenzen niet dagelijks worden verzorgd. De ideale reinigingsroutine is om elke dag verse alles-in-één oplossing te gebruiken, waarbij de lenzen worden gewreven en gedurende de juiste tijd worden geweekt. Maar lenzendragers slaan misschien een dag reinigen over, wrijven of weken de lenzen niet lang genoeg, of ze slaan het wrijven helemaal over. Dit leidt tot opbouw van hardnekkige eiwitafzettingen en biofilm, die de kwaliteit van het zicht en het draagcomfort kunnen verminderen, contactlensintolerantie kunnen veroorzaken en mogelijk een hoornvliesinfectie kunnen veroorzaken.
Bij speciale ontwerpen zoals orthokeratologie lenzen is extra aandacht nodig. In een onderzoek naar acht gedragen ortho-k lenzen zijn afzettingen gevonden met een dikte tot 7,72 µm. Deze afzettingen kunnen deels te wijten zijn aan de omgekeerde geometrie van het achteroppervlak, die is ontworpen om de cornea te hervormen en de refractieve fout te corrigeren. Maar deze vorm is ook vatbaar voor afzettingen die onzichtbaar zijn voor het blote oog.
Bovendien kunnen afzettingen bijdragen aan een verhoogde retentie van bacteriën op het lensoppervlak, wat kan leiden tot infecties zoals keratitis veroorzaakt door Pseudomonas aeruginosa, een ziekteverwekker die zeer resistent kan zijn tegen antibiotica.
Hoewel er een enorme verscheidenheid aan contactlens vloeistoffen op de markt is, verschillen ze sterk qua prestaties, effectiviteit en compatibiliteit wat betreft het type contactlens en het vermogen van de drager om een reinigingsroutine te volgen.
Het ideale contactlensverzorgingssysteem
Doodt ALLE levensvatbare organismen
- in het lenzenbakje
- in de oplossingen
- op de contactlenzen
Verwijdert ALLE
- dode organismen
- huidlipiden (van de oogleden)
- traan-, vinger- en luchtverontreinigingen
- resten van cosmetica
- resten en bijproducten van lenzenvloeistoffen
Onze krachtige combinatie voor sprankelende harde lenzen
Dagelijkse reiniging met MeniCare Pure
MeniCare Pure is een alles-in-één, veelzijdige dagelijkse oplossing voor alle RGP-lensdragers die lenzen reinigt, desinfecteert en eiwitafzettingen verwijdert. MeniCare Pure is geschikt voor spoelen en bewaren gedurende maximaal 30 dagen. MeniCare Pure is ontworpen voor extra comfort bij het dragen van contactlenzen. De natuurlijke formulering bevat hyaluronzuur en HPMC, wat de bevochtigbaarheid ervan vergroot en helpt bij een gelijkmatige verdeling van de traanfilm over het lensoppervlak. Bovendien heeft de formulering ook een goede balans tussen desinfecterende werking en veiligheid.
Intensieve reiniging met Progent
Onze Progent-formule is uniek, geen enkel ander product op de markt heeft dezelfde kenmerken. Progent kan regelmatig worden gebruikt en biedt snelle en effectieve desinfectie en bescherming die compatibel is met alle RGP-lenzen. Het verwijdert eiwitafzettingen in slechts 30 minuten en is in slechts vijf minuten bewezen zeer effectief tegen bacteriën, schimmels, gisten, virussen en amoeben.
Progent wordt algemeen erkend om zijn effectiviteit. Een recente studie, waarbij ortho-k lenzen werden geanalyseerd met behulp van beeldanalyse-software, toonde aan dat reinigen met Progent alle vuil volledig verwijderde.
Additionele lipide reiniger Spray & Clean
Spray & Clean is een conserveermiddelvrije oplossing die is bedoeld voor het reinigen van alle harde contactlenzen. De formulering met concentratie oppervlakte-actieve stof en bevochtigingsmiddel zorgt voor een goede reinigingskracht en comfort.
Het is aangetoond dat de mate van lipide in tranen invloed kan hebben op de afzetting van lipiden op lensmaterialen. Deze lipide-afzettingen kunnen verstoring van de traanfilm, ontsteking en zelfs vermindering van het zicht veroorzaken.
Spray & Clean kan helpen bij het verwijderen van lipide-afzettingen. Met één spray van Spray & Clean kunnen de lipide-afzettingen op de lens effectief worden verwijderd door de lens te wrijven.
Verhoogd comfort met MeniCare Pure
Menicare Pure is een bewezen desinfectiemiddel tegen bacteriën en schimmels, terwijl het extreem laag in toxiciteit blijft. Het reinigt effectief eiwit- en lipideafzettingen. Daarnaast beschikt het over dubbele filtratie, waardoor micro-organismen en onoplosbare deeltjes worden geëlimineerd.
Aanbevolen voor dagelijks gebruik, biedt Menicare Pure extra comfort voor RGP-lensdragers door de natuurlijke formulering van ingrediënten. Deze omvatten vitamine C-glucoside, een natuurlijke antioxidant waarvan wordt gedacht dat het ontstekingsremmende en collageenproductie-eigenschappen heeft, en hyaluronzuur, een natuurlijk hydraterend ingrediënt.
Laten we de naleving verbeteren
Naarmate contactlenstechnologieën geavanceerder worden en ontwerpen complexer, is het van vitaal belang om de juiste reinigingsoplossing te vinden om de naleving van de patiënt te bevorderen en hun ooggezondheid te beschermen. Ongeacht het product of het voorschrijven van een lensverzorgingssysteem voor een tweewekelijkse of maandelijkse wegwerplens, of een gespecialiseerde zachte of RGP-lens, moet de ideale oplossing altijd aan de volgende criteria voldoen:
- Effectief in desinfectie, vooral tegen micro-organismen die bekend staan om het veroorzaken van nadelige effecten.
- Niet giftig voor de gebruiker.
- Compatibel met het hoornvliesepitheel en alle lensmaterialen.
- In staat om oppervlaktebevochtiging te behouden en het comfort te verbeteren.
- Eenvoudig in gebruik en snel uit te voeren.
Schone lenzen bieden helder zicht, comfort en bovenal veiligheid. Het is onze taak om lenzendragers het belang van consistente hygiëne van contactlenzen te laten inzien, zodat ze hun ooggezondheid nu en in de toekomst kunnen behouden.
Over de auteur
Dr. Patricia Flores werkt bij Global Professional Services voor de Specialty Lens Division bij Menicon Co Ltd. Ze is een optometrist met een PhD in Optics, Optometry and Vision van de Complutense University Madrid, Spanje. Haar specialiteit ligt op het gebied van het aanpassen van contactlenzen bij ziekten van het oculaire oppervlak.
Bronnen
1. Morgan PB, Efron N, Toshida H, et al. An international analysis of contact lens compliance. Cont Lens Anterior Eye 2011;34:223–228.
2.Jones L et al. (1996). Spoilation and clinical performance of monthly vs. three monthly Group II disposable contact lenses. Optom Vis Sci. 73(1): 16 –21.
3.Jones L et al. (2000). A comparative evaluation of IgA and lysozyme deposition on etafilcon & lotrafilcon contact lens materials. Cont Lens & Ant Eye. 77(12)(Suppl.): 175.
4.Review of Cornea and Contact Lenses, 2011. Can cosmetics impact contact lens wear? Christine W. Sindt, accessed March 2023
5.Fonn et al. 2019. Hand hygiene is linked to microbial keratitis and corneal inflammatory events, Cont Lens Anterior Eye
6. CDC, newsroom, Nearly all contact lens wearers in national survey report risky eye care behaviors that can lead to eye infections, 2015. Accessed March 2023
7.National Research Council (US) Working Group on Contact Lens Use Under Adverse Conditions. 1990
8.Hiraoka T, Yoshimitsu M, Santodomingo Rubido J, Kondo H, Oshika T A novel quantitative evaluation of deposits adhered to worn orthokeratology contact lenses Jpn J Ophthalmol 2021 65 6 855 863
9.Choo JD, Holden BA, Papas EB, Willcox MD Adhesion of Pseudomonas aeruginosa to orthokeratology and alignment lenses Optom Vis Sci 2009 86 2 93 7
10.Menicon data on file. -https://www.menicon.com/product/lens-care/view/menicare-pure/